Formularz kwalifikacji do przeszczepu włosów

Chcesz sprawdzić czy kwalifikujesz się do zabiegu i jaka ilość graftów może być u Ciebie przeszczepiona? Wypełnił poniższy formularz, odpowiadamy maksymalnie w ciągu 24 godzin.

Do formularza dodaj minimum 3 zdjęcia głowy wg poniższego wzoru. Pamiętaj, im więcej zdjęć, tym lepiej. Zdjęcia powinny być wykonane przy dobrym oświetleniu i muszą być wyraźne. Lekarz musi zobaczyć gęstość Twoich włosów.

Imię

Nazwisko

Telefon

Twój wiek

Płeć

Kiedy chcesz mieć zabieg?

Kod polecający

Uwagi lub pytania

Dodaj zdjęcia do kwalifikacji

Wybierając pliki zaznacz od razu kilka zdjęć. Jeśli masz problem z przesłaniem zdjęć, wypełnił formularz a zdjęcia wyślij do nas na mail firmowy

Potwierdzam zapoznanie się z obowiązkiem informacyjnym i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Jack Strong Hair, w celu udzielenia odpowiedzi na zapytanie (pole obowiązkowe dla otrzymania odpowiedzi na zapytanie)

Formularz kwalifikacji do przeszczepu włosów

Dodaj zdjęcia do kwalifikacji

Odpowiedź otrzymasz na adres email podany w formularzu, najpóźniej po upływie 24 godzin.

Sprawdź efekty po zabiegu

Zobacz jakie efekty po zabiegu uzyskują nasi klienci. Wszystkie zdjęcia należą tylko do naszych klientów z Polski.